El Hospital Clínic Barcelona, junto al Banc de Sang i Teixits, marca un hito en España al aplicar de manera pionera transfusiones de sangre de cordón umbilical en prematuros extremos con anemia, ofreciendo nuevas esperanzas en la atención neonatal y consolidando su liderazgo en medicina neonatal innovadora.
La anemia en prematuros extremos: un desafío clínico en transfusiones neonatales
Los recién nacidos prematuros extremos, aquellos que nacen antes de las 28 semanas de gestación, presentan una alta vulnerabilidad a desarrollar anemia neonatal. Esta condición es especialmente común en bebés con un peso inferior a 1,5 kg y suele tratarse mediante transfusiones de concentrados de hematíes de donantes adultos.
En Cataluña, cerca de medio millar de bebés prematuros reciben cada año transfusiones con sangre de donantes adultos, como parte de su atención clínica.
Sangre de cordón umbilical: alternativa fisiológica en prematuros extremos
La sangre de cordón umbilical se perfila como una alternativa potencialmente más compatible desde el punto de vista fisiológico para estos recién nacidos. Su composición difiere de la sangre adulta y puede ayudar a mitigar algunas de las complicaciones asociadas a la prematuridad.
Un estudio realizado en Italia en 2025 mostró que la transfusión de sangre de cordón umbilical se asocia con una reducción del riesgo de complicaciones como retinopatía del prematuro (ROP), displasia broncopulmonar (DBP) o enterocolitis necrosante (ECN), además de disminuir algunos efectos secundarios vinculados a las transfusiones convencionales en prematuros extremos.
Ensayo clínico pionero del Hospital Clínic Barcelona en transfusiones de sangre de cordón
Con el objetivo de validar la técnica y evaluar su viabilidad en el entorno sanitario catalán, el Hospital Clínic Barcelona y el Banc de Sang i Teixits impulsaron el primer ensayo clínico de transfusión de sangre de cordón en España.
El estudio incluyó a 41 recién nacidos prematuros extremos con anemia y se desarrolló entre 2023 y 2025.
Los resultados, presentados en el Congreso de Sociedades Europeas de Neonatología, confirmaron que la infraestructura sanitaria disponible permite realizar estas transfusiones de sangre de cordón umbilical en condiciones seguras. Según el Dr. Miquel Alsina, adjunto del Servicio de Neonatología del Clínic, este procedimiento ofrece una alternativa más fisiológica para los pequeños receptores y mantiene un perfil sanguíneo más cercano al de los prematuros que no requieren transfusión.
Hemoglobina fetal: protección en transfusiones de cordón para prematuros
Uno de los elementos diferenciales de la sangre de cordón umbilical es su elevado contenido en hemoglobina fetal (HbF). Este tipo de hemoglobina facilita una mejor adaptación al oxígeno en los bebés prematuros y puede reducir el riesgo de daño por hiperoxigenación de tejidos sensibles, como la retina.
Los datos del estudio italiano y del ensayo catalán respaldan que los niveles elevados de HbF podrían contribuir a una mejor evolución clínica en los recién nacidos prematuros extremos con anemia.
Sangre de cordón como recurso terapéutico en prematuros extremos con anemia
La transfusión de sangre de cordón umbilical representa un nuevo uso terapéutico de este recurso en Cataluña. Según Jesús Fernández, director del Banco de Cordón del BST, esta línea de investigación refuerza el papel del cordón umbilical no solo como fuente de células madre para trasplantes o investigación, sino también como un recurso inmediato para mejorar la atención de los recién nacidos más vulnerables.
Aunque los resultados son prometedores, los profesionales destacan que la disponibilidad de sangre de cordón sigue siendo limitada, lo que condiciona la expansión de este tipo de intervenciones en hospitales españoles.
Caso clínico: transfusión de sangre de cordón en un prematuro extremo
Entre las familias participantes se encuentra la de Eira, una bebé nacida en 2024 con 25 semanas de gestación y un peso de 700 gramos. Tras requerir soporte respiratorio y una transfusión de sangre de cordón, su evolución clínica fue favorable. A los 18 meses de vida, bajo seguimiento médico, presenta un desarrollo satisfactorio dentro del contexto de su extrema prematuridad.
Fuentes
Alsina M. et al.
Servicio de Neonatología, Hospital Clínic Barcelona.
Declaraciones y resultados clínicos sobre transfusión de sangre de cordón umbilical y hemoglobina fetal (HbF).
Hospital Clínic Barcelona.
El Clínic y el Banc de Sang i Teixits, pioneros en España en la transfusión de sangre de cordón umbilical a prematuros extremos con anemia.
Comunicación institucional, 2025.
Banc de Sang i Teixits (BST).
Datos y declaraciones institucionales sobre el ensayo clínico de transfusión de sangre de cordón en recién nacidos prematuros extremos. Cataluña, 2023–2025.
Congreso de Sociedades Europeas de Neonatología (ESPNIC).
Presentación de resultados del ensayo clínico sobre transfusión de sangre de cordón umbilical en prematuros extremos. Edición 2025.
Estudio italiano (2025).
Evidencia clínica sobre el uso de sangre de cordón umbilical en recién nacidos prematuros y su asociación con una reducción de complicaciones como retinopatía del prematuro, displasia broncopulmonar y enterocolitis necrosante.
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