¿Qué recomienda la OMS sobre el pinzamiento tardío del cordón umbilical?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda retrasar el pinzamiento del cordón umbilical en los recién nacidos que no requieren atención inmediata tras el nacimiento.

Esta recomendación forma parte de las buenas prácticas en la atención al parto y tiene como objetivo favorecer la transferencia de sangre desde la placenta al bebé durante los primeros instantes de vida.

En este artículo explicamos qué dice exactamente la OMS, por qué realiza esta recomendación y cómo se aplica en la práctica clínica.

La Organización Mundial de la Salud recomienda retrasar el pinzamiento del cordón umbilical durante al menos un minuto en los recién nacidos que no requieren atención inmediata tras el nacimiento.

¿Qué dice exactamente la OMS sobre el pinzamiento tardío del cordón umbilical?

Esta recomendación forma parte de las guías internacionales para mejorar la atención durante el parto y el periodo neonatal.

El objetivo es permitir que continúe la llamada transfusión placentaria, un proceso fisiológico mediante el cual parte de la sangre que permanece en la placenta pasa al recién nacido durante los primeros instantes tras el nacimiento.

¿Por qué recomienda esperar antes de cortar el cordón?

Durante los primeros segundos tras el nacimiento todavía existe circulación entre la placenta y el bebé.

Al retrasar el pinzamiento, el recién nacido recibe una cantidad adicional de sangre que aporta:

• glóbulos rojos,
• hierro,
• células madre hematopoyéticas,
• otros componentes sanguíneos.

Este proceso ocurre de forma natural y forma parte de la adaptación del bebé a la vida fuera del útero.

¿Qué beneficios destaca la OMS?

La evidencia científica recopilada por la OMS muestra diferentes beneficios asociados al pinzamiento tardío cuando la situación clínica lo permite.

Entre ellos destacan:

Mejores reservas de hierro

Los recién nacidos presentan mayores depósitos de hierro durante los primeros meses de vida.

Menor riesgo de anemia infantil

Las mayores reservas de hierro pueden contribuir a disminuir el riesgo de anemia durante la lactancia.

Beneficios especialmente importantes en prematuros

En bebés prematuros, el pinzamiento tardío se ha asociado con una mejor adaptación circulatoria y una reducción del riesgo de algunas complicaciones neonatales.

¿En qué casos puede no realizarse?

La recomendación de la OMS no es absoluta.

Existen situaciones clínicas en las que el equipo sanitario puede decidir realizar un pinzamiento más precoz.

Algunos ejemplos son:

• necesidad de reanimación inmediata del recién nacido,
• determinadas complicaciones obstétricas,
• situaciones de urgencia durante el parto.

La prioridad siempre será la seguridad de la madre y del bebé.

¿Coinciden otras organizaciones científicas con la OMS?

Sí.

Las principales sociedades científicas internacionales mantienen recomendaciones similares.

Organismo	Recomendación
OMS	Al menos 60 segundos
ACOG	Entre 30 y 60 segundos
FIGO	Entre 30 segundos y 3 minutos
SEGO	Favorecer el pinzamiento tardío cuando sea posible
ONT	Compatible con la conservación de la sangre del cordón siguiendo criterios clínicos

Aunque pueden existir pequeñas diferencias en los tiempos propuestos, todas coinciden en que el pinzamiento inmediato ya no constituye la práctica recomendada en recién nacidos que no precisan atención urgente.

¿Qué significa esta recomendación para las familias?

Para muchas familias, conocer la recomendación de la OMS supone un paso importante a la hora de preparar su plan de parto.

Hablar previamente con el equipo obstétrico permite conocer cómo se aplica el pinzamiento tardío en cada hospital y resolver dudas relacionadas con el nacimiento.

Cuando además se está valorando la conservación de las células madre del cordón umbilical, es recomendable comentar ambas decisiones con los profesionales sanitarios durante el embarazo para que puedan planificarse de forma adecuada.

Preguntas frecuentes

¿La OMS recomienda siempre el pinzamiento tardío?

Lo recomienda cuando el recién nacido no necesita atención inmediata y la situación clínica lo permite.

¿Cuánto tiempo recomienda esperar la OMS?

Al menos 60 segundos tras el nacimiento.

¿La recomendación también se aplica en cesáreas?

Sí, siempre que las condiciones clínicas sean favorables.

¿Es una recomendación reciente?

No. La OMS lleva años respaldando el pinzamiento tardío y ha mantenido esta recomendación en sus actualizaciones basadas en la evidencia científica.

¿Puedo conservar las células madre si espero un minuto antes de cortar el cordón?

Sí, en la mayoría de los casos es posible.

Una de las dudas más habituales entre las familias es si esperar aproximadamente un minuto antes de pinzar el cordón umbilical impide conservar las células madre de la sangre del cordón. La evidencia científica disponible y la posición de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) indican que ambas prácticas son compatibles cuando las condiciones clínicas del parto lo permiten y la recogida se realiza siguiendo los protocolos establecidos.

Es importante tener en cuenta que la cantidad de sangre que puede recogerse no depende únicamente del tiempo de espera antes del pinzamiento. También influyen otros factores, como la longitud del cordón umbilical, las características de la placenta, el desarrollo del parto y la técnica de extracción.

Por este motivo, esperar alrededor de un minuto, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la mayoría de los recién nacidos sanos, no significa que sea imposible conservar las células madre del cordón umbilical. Cada nacimiento es diferente y será el equipo sanitario quien valore la mejor actuación en función de la situación clínica de la madre y del bebé.

Conclusión

La recomendación de la Organización Mundial de la Salud es clara: cuando el estado de la madre y del recién nacido lo permite, retrasar el pinzamiento del cordón umbilical al menos 60 segundos ofrece beneficios demostrados para el bebé.

Esta práctica forma parte de la atención obstétrica moderna y cuenta con el respaldo de otras organizaciones científicas internacionales, consolidándose como una recomendación basada en la evidencia y adaptada a las necesidades clínicas de cada nacimiento.

Fuente: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/ed9ad576-3725-4e09-8966-6bf66435d421/content